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【京東集運】遇到不典型的血壓變化時,要怎麼辦?學會幾個控制血壓的小技巧

2020-12-27  藥師華子

    經常有高血壓患者問華子,他們的血壓不太“聽話”,跟正常的高血壓不一樣時,要怎麼辦?這些患者中,有人是清晨高血壓,有人是體位性低血壓,有人在餐後血壓偏低,有人是頑固性高血壓,當遇到這些不典型的血壓變化時,要怎麼辦呢?

    一、不講“武德”的高血壓

    在患有高血壓的人羣中,大多數人是典型的高血壓。血壓中的低壓和高壓同時升高,但對降壓藥物的反應良好,只要通過服用降壓藥再加上健康的生活方式,就可以輕鬆地把血壓控制在正常水平。

    但是患高血壓的人數眾多,其中總會出現一些不講“武德”的高血壓,用普通的方法不能很好地控制。這時就需要多瞭解一些小技巧,在遇到不典型的高血壓時,就可以幫助我們控制它們。

    二、控制不典型血壓變化的小技巧

    1、睡前服長效降壓藥,可以幫助控制清晨高血壓。治療高血壓時宜選用長效藥物,大多數人習慣於早起後服藥。但有些人服藥之後,血壓總是在清晨時升高,而其他時間正常。這時可以把長效降壓藥改為睡前服用,這樣在清晨的時候就會維持一個較高的血藥濃度,有助於控制清晨高血壓。

    2、多喝水與穿彈力襪,可以幫助預防體位性低血壓。體質瘦弱的人,還有老年人,在服用降壓藥之後,容易發生體位性低血壓,在站立時會頭暈、跌倒。這類人羣平時要注意多喝水,以維持正常的血容量。有些老人患有下肢靜脈曲張,可以穿彈力襪,通過外力壓迫,促進血液迴流,預防體位性低血壓。

    3、在兩餐之間服藥,預防餐後低血壓。年齡越大的人,越容易發生餐後低血壓。表現為在餐後2小時內,高壓下降超過20mmHg,引起大腦供血不足而出現眩暈、嗜睡、甚至摔倒。有這樣情況的人,在兩餐之間服用降壓藥,可以減少餐後低血壓出現的概率。

    4、定期體檢與多種降壓藥物聯用,可幫助控制頑固性高血壓。有些人的血壓很“頑固”,難以降低。此時要做身體檢查,排除其他疾病造成的繼發性高血壓。確診為頑固性高血壓後,要使用3~4種降壓藥,進行聯合治療。不要擔心藥物的副作用,因為在醫生指導下選用的藥物,可以發生“互補”作用,使藥物的副作用降低,甚至會低於單獨用藥。

    三、高血壓的選藥原則要記好

    初次發現血壓輕度升高(低於160/100mmHg)的高血壓患者,可以嘗試進行3個月的生活幹預,而不必急於用藥。生活幹預指的是飲食上要低脂(每天不超25克)、低鹽(每天3~6克),多吃蔬菜和粗糧,減少熱量攝入。並且每天進行不低於30分鐘的中等強度運動,每週進行2次力量鍛鍊。

    經過3個月生活幹預不能控制血壓,或是初始血壓已經超過160/100mmHg的人,就需要進行藥物治療了。降壓藥物的選擇原則,以長效降壓藥物優先,從小劑量開始,通過幾周或是幾個月的時間緩慢加量,逐漸將血壓降至正常。對於初始血壓較高的人,藥物治療開始時就可以選擇2種藥物聯用,以達到最佳降壓效果。

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